福建省泉州中科白癜风医院

诸多因素影响白癜风治疗效果!

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  许多白癜风患者治疗时反映,对其他患者治疗有效的一些治疗方法和治疗药物,在自己身上疗效不明显,差异很大,甚至对自身不同部位的白斑治疗效果也有显著差异。原因何在呢?这主要涉及影响白癜风治疗效果的诸多因素,现总结如下:


诸多因素影响白癜风治疗效果!


  一、白癜风部位黑色素细胞的残存数量和活跃程度

  首先,黑色素细胞分布在人体不同部位表皮里的数目不同。用电子显微镜计算器检测,黑色素细胞大量分布在暴露于日光下的人体区域,如额头和脸颊(2000-2500个/每平方毫米)。在体表的其它部位分布的数量为1000到1500,相对分布密度小。医学检验已证实白癜风皮肤中黑色素细胞明显减少甚至消失,而黑色素细胞在白癜风皮肤色素恢复中起决定作用。白癜风部位残存的黑色素细胞数量少,直接会影响到生成黑色素的多少;而黑色素细胞完全消失,黑色素也就无法生成。其次,部分学者认为白癜风与黑色素细胞的功能障碍有关,简言之,即指黑色素细胞的活性、增殖能力强弱。综合以上两方面,如果白癜风部位表皮里残存的黑色素细胞数量多,活性强,黑色素代谢旺盛,疗程就会短一些,疗效就会好一些。相反,黑色素细胞分布数量少、活性低,疗程就会长一些,疗效就会差一些。而黑色素细胞完全消失,白斑复色的可能性几无。


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  二、紫外线光照量的适度积累

  临床试验已证实,白癜风部位适量的接受日光中紫外线的照射(例如308准分子激光、UVB311窄谱中波紫外光等),可以改善局部免疫状况,诱导T细胞死亡,消除对黑色素细胞的伤害;可以刺激黑色素细胞增生,促进黑色素生成;还可以通过激活假性过氧化氢酶,清除有害的氧自由基,改善黑色素细胞的生存环境,等等。而这些生化作用都与紫外线光照量的积累多少有关。临床试验表明:通常光疗应至少3-6个月(1-2个疗程),再判定疗效。紫外线光照次数少、积累量低,达不到治疗要求,疗效差。每次照射紫外线又需避免超时超量,防止灼伤皮肤。只要白癜风部位残存有黑色素细胞,通过适度光疗,都会出现色素岛。


  三、毛囊分布的疏密

  人体黑色素细胞存在于表皮、基质和毛囊外根鞘。国外专家Ronald等发现三种不同的黑色素细胞亚群:①表皮内中度黑素化、多树突的黑色素细胞;②毛囊内小的双极、无黑素黑色素细胞;③毛囊内大的高度黑素化的黑色素细胞。其中前两者在培养中增殖良好,可生成黑色素,而后者不增殖。由此,指明了激活毛囊里的黑色素细胞生成黑色素、治愈白癜风的可能。


  人体的毛囊分布密度,随性别、年龄、个体和体表部位而异。有关中国成年男性人体汗腺和毛囊分布的一项研究表明:成年男性毛囊分布最密集的部位是颊区,而非头顶部。毛囊分布密度递减顺序依次为头部、上肢、躯干和下肢;手掌、脚掌和远节指骨背面未见分布;毛囊分布最稀疏的部位是中节指骨背面;头部的毛囊分布密度明显高于四肢和躯干。由此,也可以表明白癜风治疗疗效与皮损部位有关,通常面部要好于躯干、四肢;指端部位、手掌、脚掌及其边缘部位疗效差的原因,是与毛囊疏密有关。


  四、面积的大小

  通常白癜风面积大者,较难治疗,面积小者,较易治疗。这是因为白斑面积大,反映了皮肤内黑色素细胞受破坏程度严重,也反映出机体内细胞生存环境的失衡状态恶劣,要恢复到正常状态不容易。另外,小面积皮损,白斑边缘正常皮肤的黑色素细胞通过增殖,可向白斑中心匐行性推移扩展,与白斑里通过治疗出现的色素岛连接,最终覆盖白斑。而大面积的白斑,只能依靠皮损区域内毛囊球部的黑色素细胞有限的活化、增殖与移行,往往最终只形成色素斑点,较难连接成片,因此,治疗要困难得多。白癜风面积都是由小变大的,所以,白癜风初发期控制白癜风大面积扩散十分必要,千万不要视而不见、任其发展。


  五、年龄与体质

  通常年龄小者较易治疗,年龄大者较难治疗,这可能与不同的致病原因以及机体的代谢状况有关,也与不同年龄时期黑色素细胞和毛囊的密度、功能、活性有关。有材料表明:随年龄增长,黑色素细胞的数量会减少(每10年减少10~ 20%)。40岁后这种减少会很明显,尤其体现在头发上。老年时期头发生长缓慢、变白、稀疏,都与毛囊与黑色素细胞数量减少、活性降低有关。一些患者更年期后,可能出现白癜风的发生、加重或者复发,也都与此时体质差、免疫力下降,甚至出现紊乱有关,这也是许多老年患者放弃治疗的生理原因。青少年和青壮年时期,通过体育锻炼、劳逸结合、营养均衡来增强体质,预防疾病发生,很有必要。少儿期患白癜风,父母更应抓住易治时期,带孩子去三甲综合医院及早诊断、规范治疗。拖延的结果,会贻误一生最佳治疗时机,增加治疗困难。


  六、其它影响因素

  患者在治疗过程中的精神情绪、饮食安全、作息状态、生活环境的化学污染也可能直接地影响着治疗的效果。

  ①精神因素:除了社会因素导致精神情绪变化外,常见的是因白癜风皮肤损害给患者带来的精神压抑、痛苦,以及对治疗的盲目悲观或过高期待引起的焦虑、急躁。通过反复的、耐心的心理疏导工作,患者仍然难以摆脱心理上的阴影,这对白癜风的治疗是非常不利的。

  ②饮食安全:一些患者,尤其是对婴幼儿,父母不太注意饮食安全,过多的饮食含有防腐剂、膨化剂、强化剂、色素、味素等化学制剂的包装饮料、食品。一些化学成分在体内经代谢后,有可能会产生对黑色素细胞有毒性损害的产物。此外,接受传统中医治疗的患者要遵医嘱,忌酒、忌吃发性食物等。在饮食方面必须注意营养均衡,多吃能补充人体细胞增殖需要的的碳水化合物、蛋白质、维生素、矿物质等,切忌偏食。

  ③作息因素:一些患者的作息规律紊乱,打游戏、泡酒吧、加班加点无节制,疲劳过度,也会导致人体生物钟紊乱、神经内分泌失调,而影响白癜风的治疗效果。

  ④化学污染:常期接触甲醛、汽油、油漆、沥青等有害气体,以及化学织物、染发剂、增白用品等,都有可能诱发或加重白癜风的病情,也会造成治疗上的困扰。


  总而言之,影响白癜风治疗效果的因素是非常复杂的、多种多样的,既有内在的根本因素,也有外在的诱导因素。要提高治疗效果,就必须找准原因。但患者们也不要忘记,白癜风属于疑难病,病因不明确,尚无针对所有患者病情的特效药,由此会出现相同疗法的疗效因人而异的现象。积极尝试多种规范治疗,若能找到适合自己病情的疗法,就有治愈的可能。不要泄气!

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